Ecografía  ·  17. septiembre 2025

Diagnóstico diferencial de las talalgias

El dolor en el talón, conocido como talalgia, puede tener diversas causas. A continuación, se presentan las principales condiciones que se deben considerar al evaluar este tipo de dolor:

 

1. Fascitis plantar

  • Localización: Zona interna y plantar del talón.

  • Características: Dolor agudo al dar los primeros pasos por la mañana o después de períodos de reposo.

  • Causas comunes: Sobreuso, calzado inadecuado, pie plano o cavo.

  • Tratamiento: Reposo, Terapias físicas, estiramientos, plantillas.

2. Neuropatía de Baxter (atrapamiento del nervio calcáneo inferior)

  • Localización: Parte medial y proximal del talón.

  • Características: Dolor crónico que empeora con la actividad, sensación de calambre o hormigueo.

  • Diagnóstico: Infiltración ecoguiada con anestésico local; si alivia el dolor, confirma el diagnóstico.

  • Tratamiento: Terapias físicas, plantillas ortopédicas, en casos persistentes, cirugía mínimamente invasiva.

3. Síndrome del túnel tarsiano

  • Localización: Zona posterior del tobillo y talón.

  • Características: Dolor que puede irradiar a la planta del pie, asociado a atrapamiento del nervio tibial posterior.

  • Diagnóstico: Exploración clínica, electromiografía, ecografía.

  • Tratamiento: Reposo, antiinflamatorios, cirugía en casos severos.

4. Tendinopatía de Aquiles

  • Localización: Parte posterior del talón.

  • Características: Dolor que empeora con la actividad física, especialmente al correr o saltar.

  • Diagnóstico: Exploración clínica, ecografía, resonancia magnética.

  • Tratamiento: Reposo, Terapias físicas, ejercicios excéntricos, en casos graves, cirugía.

5. Síndrome de la almohadilla grasa plantar

  • Localización: Centro del talón.

  • Características: Dolor profundo que empeora al caminar o estar de pie durante períodos prolongados.

  • Causas comunes: Envejecimiento, sobrepeso, calzado inadecuado.

  • Tratamiento: Uso de taloneras, plantillas y terapias físicas

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6. Enfermedad de Sever (en niños)

 

  • Localización: Parte posterior del talón.

  • Características: Dolor en niños en crecimiento, especialmente durante actividades deportivas.

  • Diagnóstico: Exploración clínica, radiografía.

  • Tratamiento: Reposo, modificación de actividades y terapias físicas.