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¿Qué es una exóstosis subungueal?

🦴 ¿Qué es la exóstosis subungueal?

  • Es un tumor óseo benigno que se localiza generalmente en la falange distal del dedo gordo del pie

  • Se desarrolla por una irritación crónica del periostio del hueso, normalmente inducida por microtraumatismos repetidos de la uña contra el calzado u otros estímulos. 

  • Con el tiempo, ese crecimiento óseo forma un “pico” que presiona la uña, puede provocar que ésta se despegue o se curve, e incluso causar que la uña se clave en los laterales (uñeros).

 

 

📌 Causas y manifestaciones

Causas principales:

  • Microtraumatismos repetidos (golpes leves continuos) 

  • Uso de calzado muy ajustado 

  • Estructura anatómica del dedo que favorezca la presión entre uña y hueso

Síntomas y signos que pueden aparecer:

  • Dolor en la punta del dedo afectado (especialmente al caminar) 

  • Inflamación local

  • Cambios en la uña: despegamiento parcial (“uñas que se levantan”), curva en la placa ungueal, color blanquecino o amarillento en la zona afectada (que puede confundirse con hongos) 

  • Uñeros o clavamientos laterales si la uña empieza a clavarse en la piel contigua 

🧾 Diagnóstico

  • Se realiza mediante radiografías en proyección lateral para ver si existe ese crecimiento óseo (“pico”) en la punta de la falange. Podoactiva.

  • El examen clínico (exploración podológica) ayuda a correlacionar los síntomas con hallazgos físicos. 

⚙ Tratamiento y cirugía

  • Si hay exóstosis visible y síntomas, se puede intervenir con cirugía mínimamente invasiva.

    • En la intervención, se hace una pequeña incisión y se lima el “pico” óseo. 

    • Si la uña está afectada (clavándose), también puede estrecharse para evitar que siga lesionando los lados. 

    • En algunos casos se realiza una tenotomía alargadora del tendón para reducir la hiperextensión del dedo y disminuir los golpes contra el calzado.

🏥 Recuperación

 

  • Después de la operación, el paciente puede caminar (con un calzado abierto para evitar presión) durante unos 10-12 días

  • Luego puede volver al calzado habitual, evitando calzado con puntera baja o sin soporte (que genere presión en la zona intervenida) 

  • Los resultados suelen ser muy satisfactorios si el diagnóstico es temprano y la intervención es mínimamente invasiva.