La onicomicosis se define como la infección fúngica de la uña que puede ser causada por dermatofitos, levaduras y hongos mohos, ocupa el 50% de la patología ungueal y puede clasificarse en:
- Onicomicosis distal lateral subungueal
- Onicomicosis blanca proximal subungueal
- Onicomicosis blanca superficial
- Onicomicosis endonix
- Onicomicosis distrofica total
Onicomicosis distal lateral subungueal
Es la variedad más común de onicomicosis, el hongo invade el hiponiquio y/o el pliegue lateral, predomina en uñas de pies. Sus agentes causales más frecuentes son: T. rubrum, T. mentagrophytes. Clínicamente se manifiesta con onicólisis, hiperqueratosis subungueal, engrosamiento y discromía.
Onicomicosis blanca proximal subungueal
El hongo invade la uña a través del pliegue proximal, se caracteriza por una mancha blanca por debajo de lúnula, la uña puede llegar a ser completamente blanca. Se asocia con SIDA y por cualquier factor que ocasione inmunodepresión. Onicomicosis blanca proximal subungueal.
Onicomicosis blanca superficial
El hongo invade la superficie dorsal de la uña con una mancha blanco-porcelana rugosa que se desprende fácilmente, uno de los agentes causales es: T. mentagrophytes, puede verse en uñas de pies, y en niños con uñas blandas. Se asocia con SIDA y con cualquier factor que ocasione inmunosupresión.
Onicomicosis endonix
Invade la uña en la parte distal y media, tiene un aspecto laminar, no afecta tejido subungueal, agentes causales: T. soudanense y T. violaceum.
Onicomicosis distrófica total
Hay dos tipos la forma primaria y secundaria. Todas las variedades de onicomicosis previamente descritas pueden llegar a este tipo de onicomicosis. Se caracteriza porque hay una invasión total en la uña, engrosamiento, destrucción, aspecto de madera carcomida y distrofia.
Bibliografía:
Chang P. Atlas de la semiología ungueal. 1ª ed. Ciudad de Guatemala: Serviprensa; 2017. 118 p. ISBN: 978-9929-738-21-8.