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Psoriasis ungueal- fórmulas magistrales

💊 Prescripción magistral (Receta médica)

  

1️⃣ Laca de uñas con clobetasol propionato 8 % (básica) 

Composición (para 10 mL):

  • Clobetasol propionato 0,8 g (8 %)
  • Etilcelulosa 1,5 g
  • Acetato de etilo 6,5 mL
  • Etanol 96º c.s.p. 10 mL

Modo de uso:

Aplicar una fina capa sobre la uña afectada una vez al día.

Tras mejoría, reducir a 2–3 veces por semana.

 

Observaciones:

Uso externo exclusivo. Agitar antes de usar. Mantener protegido del calor y la luz.

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2️⃣ Clobetasol propionato 8 % + Ácido salicílico 2–3 % (queratolítica)

Composición (para 20 mL):

  • Clobetasol propionato 1,6 g (8 %)
  • Ácido salicílico 0,4–0,6 g (2–3 %)
  • Laca de uñas c.s.p. 20 mL

Modo de uso:

Aplicar una vez al día.

 

Observaciones:

El ácido salicílico mejora la penetración del corticoide y reduce la hiperqueratosis.

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3️⃣ Clobetasol 8 % + Clotrimazol 1–2 % (antifúngica)

Composición (para 10 mL):

  • Clobetasol propionato 0,8 g (8 %)
  • Clotrimazol 0,1–0,2 g (1–2 %)
  • Uñabase o laca de uñas c.s.p. 10 mL

Modo de uso:

Aplicar diariamente sobre las uñas afectadas.

 

Observaciones:

Indicado si hay riesgo o coexistencia de infección fúngica.

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4️⃣ Clobetasol 8 % + Clotrimazol 6 % + Ácido salicílico 3 % (combinada)

Composición (para 20 mL):

  • Clobetasol propionato 8 %
  • Clotrimazol 6 %
  • Ácido salicílico 3 %
  • Laca de uñas c.s.p. 20 mL

Modo de uso:

Aplicar una capa fina sobre la uña afectada una vez al día.

 

Observaciones:

Indicado en casos graves o resistentes, con hiperqueratosis y sospecha de onicomicosis.

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5️⃣ Clobetasol 8 % + Urea 10–15 % (queratoplástica)

Composición (para 10 mL):

  • Clobetasol propionato 0,8 g (8 %)
  • Urea 1–1,5 g (10–15 %)
  • Uñabase c.s.p. 10 mL

Modo de uso:

Aplicar diariamente; reducir frecuencia con la mejoría.

Observaciones:

La urea suaviza la placa ungueal y mejora la absorción del principio activo.

 

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6️⃣ Calcipotriol (vitamina D3) en laca de uñas

Composición orientativa:

  • Calcipotriol 50 µg/g
  • Base laca de uñas c.s.p.

Modo de uso:

Aplicar 1 vez/día, o según indicación médica.

 

Observaciones:

Alternativa o complemento al tratamiento con corticoides tópicos.

 

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7️⃣ Otras variaciones posibles

Clobetasol 8 % + Triamcinolona acetónido 0,1 % (potencia combinada).

Clobetasol 8 % + Vitamina E 5 % (acción antioxidante).

Clobetasol 8 % + Pantenol 2 % (hidratante).

 

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💊 Posología general

  • Inicio: aplicar 1 vez al día durante 2–4 semanas.
  • Mantenimiento: 2–3 veces por semana según respuesta clínica.
  • Duración: variable (de 6 semanas a 3 meses o más).
  • Revisión médica: cada 4–8 semanas.

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FUENTE OFICIAL:

  1. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra (COF Navarra). Clobetasol propionato 8 % en laca de uñas – PNT y prospecto. 2024.

  2. Sánchez‑Regaña M., et al. La formulación magistral en la terapéutica dermatológica. Actas Dermo‑Sifiliográficas. 2009;100(8):687‑696.

  3. Aspectos diagnósticos y terapéuticos de la psoriasis ungueal. Actas Dermo. 2010;101(6):523‑532.

  4. Hospital Universitario Son Espases. Catálogo de fórmulas magistrales en dermatología/Atención Primaria. 2018.

  5. Tosti A., et al. Treatment of nail psoriasis with 8% clobetasol nail lacquer: a clinical study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005;19(2):168‑171.

  6. Acción Psoriasis. Guía de tratamientos para psoriasis ungueal. 2015.